式样07

封存/扣押决定书

           　　　　　　　　　　                                                                                                                    罚封决字[　　]第  号

被封存/扣押物品持有人：                       　　　 　    　         

被封存/扣押物品持有人地址：　　　 　　         

因                                              ，本机关执法人员当场向你（你单位）告知了封存/扣押的理由、依据和依法享有的权利，□听取了你（你单位）的陈述和申辩；□你（你单位）未作陈述申辩（前两项可打√选择）。根据                                                            

                                                            

的规定，对《封存（扣押）物品清单》（见附件）所列物品自  年   月   日  时起至   年   月   日  时止封存（扣押）。封存（扣押）物品存放于                             。

 如对本封存/扣押决定不服，可于接到本决定书之日起六十日内， 向                       或者                 申请行政复议，也可以于三个月内直接向                 人民法院提起诉讼。

 

行政机关（印章）

                                               年   月   日

执法人员（签名）：

行政执法证件号码：

被封存/扣押物品持有人（签名）：

见证人（签名）：

共四联 第一联 附卷

 

封存/扣押决定书

           　　　　　　　　　                                                                                                                 　       罚封决字[　　]第  号

被封存/扣押物品持有人：                       　　　 　    　         

被封存/扣押物品持有人地址：　　　 　　         

因                                              ，本机关执法人员当场向你（你单位）告知了封存/扣押的理由、依据和依法享有的权利，□听取了你（你单位）的陈述和申辩；□你（你单位）未作陈述申辩（前两项可打√选择）。根据                                                            

                                                            

的规定，对《封存（扣押）物品清单》（见附件）所列物品自  年   月   日  时起至   年   月   日  时止封存（扣押）。封存（扣押）物品存放于                             。

 如对本封存/扣押决定不服，可于接到本决定书之日起六十日内， 向                       或者                 申请行政复议，也可以于三个月内直接向                 人民法院提起诉讼。

 

行政机关（印章）

                                               年   月   日

执法人员（签名）：

行政执法证件号码：

被封存/扣押物品持有人（签名）：

见证人（签名）：

共四联 第二联  交被封存/扣押物品持有人

附件

                                                            封存（扣押）物品清单

 

 

执法人员（签名）：

行政执法证件号码：

被封存/扣押物品持有人（签名）：

见证人（签名）：　

 

共四联 第三联　附卷

 

                          

                                                             封存（扣押）物品清单

 

 

执法人员（签名）：

行政执法证件号码：

被封存/扣押物品持有人（签名）：

见证人（签名）　：

 

共四联 第四联　交被封存/扣押物品持有人